佛山复星禅诚医院医生与达芬奇机器人合力“拆弹”完成手术
内容来源：复星医药
“感激黄教授，如今我感觉好多了，终于可以回家过个好年了！”术后两周，冼先生本来隐隐作痛的腹部，现已不再胀痛难忍，血压也恢复正常了。为了处理这一棘手难题，他特意跨市来到佛山就医，如今终于播种满意而归。谈及对复星医疗成员医院佛山复星禅诚医院（简称“佛山禅医”）的感激，冼先生激动地握住医生的双手。
冼先生来自肇庆四会，今年32岁，左腹部反复隐痛一年，不断不以为意。“我后来以为是胃不舒适，直到后来，疼痛的持续工夫开始加长，到医院检查才发现，是左侧的腹膜后长了一个约10厘米大的肿瘤。”冼先生回忆道。
经过详细检查，医生明确这个肿瘤是长在肾上腺外的嗜铬细胞瘤（副神经节瘤），可分泌儿茶酚胺。这种物质可以使病人血管收缩，�：喜⒏哐�，有时患者的血压会骤升至180mmHg以上。据统计，每1000名高血压患者里，就有1-5人是由于这种嗜铬细胞瘤（副神经节瘤）导致的。
更棘手的是，冼先生的这颗肿瘤位于左侧腹膜后，极紧贴胰腺，底部更是与腹自动脉和肾动静脉黏连密切。若想要进行切除，手术中很有可能会损伤到上述的重要器官和血管。
而且，手术当中无法避免持续触碰肿物，肿物遭到刺激会持续地大量地分泌儿茶酚胺，使得血管收缩，术中血压可能会持续降低到200mmHg以上，甚至可能会继发血管决裂，出现脑出血、心功能衰竭等并发症。切除了肿瘤又会导致血管迅速扩张，血压迅速下降，形成患者在术中的血压就好像“坐过山车”一样，从极高瞬间降到极低，手术风险极大。
合理冼先生与家人一筹莫展之际，亲朋向冼先生引荐了佛山复星禅诚医院泌尿内科特聘教授、中华医学会泌尿内科学分会主任委员黄健。黄健细心查看检查结果后，与患者商议，决定用达芬奇手术机器人为其切除肿瘤。
1月12日，经过术前两周的预备，这一场“拆弹”手术正式开始。“这是一台非常复杂、艰难、不容出错的手术。我们在术前经过用药预备，决定运用阿尔法受体阻滞剂，防止血管在术中遭到激素影响，有助于手术顺利开展。”黄健表示。
该肿瘤直径较大，肿瘤与腹膜后的腹自动脉、下腔静脉等重要血管相邻甚至粘连，肿瘤供应血管曲张，血流非常丰富，稍有不慎就可能导致术中大出血。“得益于达芬奇机器人的高清3D视野，能协助我们更好地看清肿瘤与粘连血管的地位深浅关系。”在手术操作过程中，黄健操作机器人，小心翼翼地把肿瘤与周边组织剥离开来。经过3个小时的手术，医生成功为患者切除肿瘤。术后病人无并发症，恢复良好，如今已康复出院。
医生引见，在过去，这一类手术通常是运用普通腹腔镜开展，精准度绝对较弱。如今有达芬奇机器人的加入，经过科技赋能精准医学，为患者的健康带来了更大保障。据了解，自去年4月12日，达芬奇机器人“上岗”以来，佛山复星禅诚医院已启用这一医疗“黑科技”，完成了一百余台手术。
